有一对三十来岁的夫妻,男的潇洒,女的漂亮。每当他们夫妻俩进入血透室的时候,总是让人眼睛一亮。是漂亮的妻子得了尿毒症来血透,帅哥丈夫来陪同。因为时间久了,大家有时候开开玩笑便熟悉了。知道他们喜欢麻将,看起来经济上没有负担,生活轻松。年轻漂亮的妻子看起来不像有病似的,外表神采奕奕。而一般的病人,就算精神面貌还可以,脸色总是暗沉沉的,带着血透病人普遍的灰。
这个漂亮的妻子也死了,死在了麻将桌上。之后,一起血透的病友中,还有若干人也“莫名其妙”地死了。大家嘴上不说,心里一定是非常难受,不知道厄运什么时候会降临到自己的头上。莫名其妙,其实是有明确的原因的,只是他们认识错误、认识不够或大意,才导致了“无法预料”的结果。
这里,引起死亡的罪魁祸首是钾,血液中的含钾量太高。少时看侦探小说,知道有一种杀人不留痕迹的办法,就是往被害人的血管里注射饱和氯化钾。血液中的钾过高,会导致心跳加快,如果遇上疲劳什么的,就会猝死。虽然,在血液里钾是呈离子状态存在的,血透时容易被透掉。但是,在两次透析之间,若饮食不当,还是会使钾的含量超过指标的。
我的记忆力是很自负的。早在半年前市中心医院的时候,就记住了各种食物中钾的大致含量,也知道了什么可以吃什么不可以吃。但仅仅凭借记忆或看本本是不够的,必须灵活运用。如果完全按照医生或本本上的规定去实行,那是没法活的,至少会极大降低生活质量。
水果中的香蕉和橙子,是绝对不能碰的。电视上,我们看到打羽毛球和网球的运动员,在比赛的间隙经常吃香蕉。除了其中的糖分容易快速吸收补充能源之外,最重要的原因是钾。香蕉中高含量的钾,能够补充运动员因流汗而失掉的钾。生命在于平衡,血液中的钾太低会引起体力下降。现实生活中,有的身强体壮的大学生,在剧烈运动之后,尤其在夏天流汗很多的情况下会分外口渴,去喝含糖的饮料,往往会导致晕厥。本来汗水流走了许多钾,现在又喝饮料,糖会“带走”部分钾,使人含钾量太低而晕厥。
菌菇中,尤其是香菇,含钾量也是非常高的,不能去碰。但是其他一些看似含钾量高的食物,则需要具体问题具体分析。黑木耳,含钾量高,但这个数据是干黑木耳中的含量,就餐时吃几片应该是没有问题的;茶叶同理,干叶片中钾的含量高,泡成茶后呢?所以,我每天都要喝茶的,而且是浓茶;海鲜,含钾量都比较高,而我最喜欢吃海鲜,几只花蛤、一片带鱼是没有危险的,但螃蟹就绝对不碰。
绿叶菜含钾量也很高,颜色越深含钾量越丰富。那么好咧,青菜、油麦菜、菠菜等等都不能吃了。至于肉类,含钾量也不低。有病友的家属知道我是这方面“内行”,经常来问问题,又记不住,干脆带了笔记本来。“鸡胸肉的含钾量比鸡腿中的低,苹果的含钾量是安全的......”反正躺在病床上也没事情,我权且当个科普员吧。
对于血透病人来说,还有一种物质的含量也十分重要,那就是磷。血液中磷的含量高,虽然不至于致命,但会引起皮肤发痒,非常难受。磷,以硫酸根的形式存在,与钾离子相比,它不容易在透析中被透出。磷高引起的皮肤发痒几乎是难以想象的。如我自己,洗澡的时候总是把自己抓得遍体鳞伤,上课的时候在讲台上东抓西挠像只猴子,大失斯文。透析过程中,常常有病友的家属违反规定在病人身旁呆着,就是为了时不时地给病人挠痒痒。我没有家属在身边,买了一把“不求人”。每次透析之前,先把不求人取出来,放在枕头边上,以备不时之需。